紅力和蓮花決定離開揚州治病救民，躲避災區(qū)和和珅(王剛 飾)的疫情。由于病人太多，紅麗和蓮花沒藥了，蓮花姑娘也因勞累過度而病倒了。為了過上好日子，提供更多的藥品來救濟災民，弘歷和蓮花準備返回揚州參加朝廷舉辦的醫(yī)學比武。競技場按計劃舉行。雙方分別是太原隊和紅力隊，裁判是蓮花小姐。由于洪力的方子結合了大量受災患者的實際情況，擊敗了藥材成本過高的太原醫(yī)院，奪得了擂臺冠軍。暗中觀戰(zhàn)的皇帝也覺得弘歷應該獲勝。大梅(鄧婕 飾)見連華講道理，慢慢地將連華接納到了心里。蓮華見弘歷品德良好，醫(yī)德高尚，決定收弘歷為黑扇神醫(yī)弟子。然而黑扇神醫(yī)的弟子要求加入醫(yī)派的外姓人必須娶蓮花姑娘，紅梨答應了。和珅告訴大梅，弘歷要娶蓮花。他以為大梅會大驚小怪，沒想到大梅竟然不生氣。